医師の命を脅かす“見えない格差”とは？

スナップサマリー

• 米国医療従事者は一般職より死亡率が低いが、医師の中には深刻な人種・性差の格差あり
• 医療知識が豊富な医師でさえ、社会構造的な不平等から逃れられない
• 黒人女性医師の死亡率が最も高く、早急な介入が必要

研究を読むきっかけ

「最近、疲れが取れないんだよね……」都内の総合病院で働く内科医・吉田先生（38）は、夜勤明けのカフェで同僚にこう漏らした。年収や社会的信用が高いと言われる医師。しかし、そんな彼らもまた“見えない健康リスク”を抱えているという。

研究の紹介（論文情報）

• 英語
• 原題："Mortality Among US Physicians and Other Health Care Workers"
• 日本語訳：米国の医師および医療従事者における死亡率
• ジャーナル名：JAMA Internal Medicine
• 出版年：2025年2月24日掲載（巻号：185(5):563-571）
• 第一著者：Vishal R. Patel
• 最終
• 著者：Anupam B. Jena
• 第一所属機関：Harvard Medical Schoolこの研究は、2020年から2022年にかけての全米死亡証明データ（360万人超）を用いて、職業別・性別・人種別の死亡率を解析した大規模横断研究です。

研究の要旨（Abstract 全文）

重要性医師・医療従事者の死亡率に関する全国的なデータはこれまで存在しておらず、性別や人種・民族間の差異も未解明だった。 目的：医療職と非医療職の死亡率を性別・人種・民族別に比較する。 方法：2020-2022年の米国死亡証明書データを用いた横断研究。対象は25〜74歳の労働者。職業は米国労働統計局コードに基づき分類。 結果：

• 医師の死亡率（269.3／10万人）は一般労働者（730.6）より大幅に低い。
• しかし、女性の死亡率の優位性は医師では消失（男性比0.97）。
• 黒人医師の死亡率は白人医師の2倍超（比率2.13）。特に黒人女性医師は全医師中で最も死亡率が高い。
• ヒスパニック医師も白人医師より死亡率が高い傾向（1.18倍）。

結論全体としては医療職の死亡率は低いが、医師における人種・性差による格差は顕著であり、対策が求められる。

研究内容を対話で読む

吉田先生「え、医師って長生きしやすいって聞いてたけど……」専門家・佐藤教授「それは全体としては正しいですが、黒人やヒスパニック、特に女性医師では例外なんです。黒人女性医師の死亡率は10万人あたり616人と、他のどのグループよりも高いのです」

「まさか医療の知識がある私たちが、こうした格差の影響を受けているなんて……」「職業上のストレスや、育児・家事の負担、“見えない差別”が積み重なって健康を蝕んでいる可能性が高いです」

忙しいビジネスパーソンのための実践ガイド

• 医療者＝健康とは限らない。自身の働き方やストレス状況を定期的にチェック
• 特に女性・マイノリティ層の職業的負担を見直す制度改革が急務
• ストレス軽減策や健康診断を職業別に最適化する必要あり

まとめ

吉田先生はこの話を聞いた後、診療後に毎日15分のストレッチを取り入れ、睡眠時間も見直すようになった。「医者だからこそ、自分の健康を過信しすぎないようにしたい」と語る。皆さんも、職業や肩書にとらわれず、自分自身の健康を守る行動を始めてみてはいかがでしょうか？

関連論文ピックアップ

• "Suicide risks of health care workers in the US"（JAMA, 2023年）→ 医療従事者の自殺リスクに関する包括的メタ解析
• "Excess mortality among US physicians during the COVID-19 pandemic"（JAMA Intern Med, 2023年）→ パンデミック中の医師の超過死亡に関する分析
• "Differences in incomes of physicians in the US by race and sex"（BMJ, 2016年）→ 医師間における収入格差の実態をデータで検証