Mirrafiei 2023 大規模メタ解析（28研究、n=1,613,885）：食物繊維摂取が多いほど全死亡・CVD死亡・がん死亡のリスクが低下（全死亡 HR 0.77〜0.93）。 穀物繊維・野菜繊維・豆繊維・不溶性繊維で一貫した効果。 Reynolds 2019 の Lancet 系統的レビュー・メタ解析も同方向、25g/日以上を推奨ラインとして提示。

Wastyk 2021 Cell RCT（n=36、10週）：発酵食品6食分/日（ヨーグルト・キムチ・コンブチャ・発酵野菜）介入群で19のサイトカイン（IL-6含む）が低下、腸内多様性が増加。 高繊維食では多様性は増えなかった。「発酵食品＋繊維」のセットが効く可能性。

Lane 2024 BMJ アンブレラレビュー：UPF最多群で 心血管死 RR 1.50、2型糖尿病 RR 1.12、不安 OR 1.48、全死亡 RR 1.21。 Fang 2024 BMJ（NHS+HPFS, n=114,064, 30-34年追跡）も同方向で、加工肉・SSB・乳デザートが特に強い関連。

TMAOは食事由来コリン・カルニチンが腸内細菌で TMA に変換され、肝臓で TMAO になる代謝産物。 Schiattarella 2017 Eur Heart J メタ解析（17研究、n=26,167）：血漿TMAO高値群で全死亡 HR 1.91（95%CI 1.40–2.61）、主要心血管・脳血管イベント HR 1.67（95%CI 1.33–2.11）。 赤肉・卵を多く摂る人で TMAO 産生菌が優位になることも報告されており、食事パターンとの関連が注目されている。

Asad 2025 Nutr Rev メタ（23 RCT、n=1,401）：プロバイオティクス介入で うつ症状 SMD −0.96（95%CI −1.31 to −0.61）、不安症状 SMD −0.59（95%CI −0.98 to −0.19）。 Rahmannia 2024 Gut Pathog（12 RCT、n=707）では株別解析で Lactobacillus + Bifidobacterium 配合で効果が確認。 機序は迷走神経・短鎖脂肪酸・トリプトファン代謝経路。

Black 2021 Gut ネットワークメタ解析（13 RCT、n=944）：low-FODMAP食は全評価項目でランク1位、習慣食と比較して症状未改善の RR 0.67（95%CI 0.48–0.91）と有意に優れる。 Nybacka 2024 Lancet Gastroenterol Hepatol（CARIBS試験、n=294）：low-FODMAP 介入群の76%が症状改善 vs 薬物治療群58%（p=0.023）。 発酵性炭水化物（オリゴ糖、二糖、単糖、ポリオール）を制限する食事療法。

Feuerstadt 2022 NEJM RCT（n=182）：再発性 C. diff に対し SER-109（精製 Firmicutes 芽胞、経口）を投与。8週時点の再発 12% vs プラセボ 40%（相対リスク 0.32, 95%CI 0.18–0.58、p<0.001）。 FDA承認名 VOWST。糞便移植が「薬」になった象徴的瞬間。 Yadegar 2024 Clin Microbiol Rev はFMTの現在の課題と将来展望を包括的にレビュー。